Болезни межпозвонковых дисков – нередкая патология в ветеринарной практике, которая может приводить к серьёзным неврологическим расстройствам с непоправимыми последствиями и требует незамедлительного обращения в ветеринарной центр за помощью.
«Болезнь межпозвонковых дисков» – это обобщающее название для целого ряда болезней позвоночника у собак. В данной статье мы рассмотрим типичные болезни межпозвонковых дисков, такие как болезнь межпозвоночных дисков Хансен тип 1, Хансен тип 2 и отдельно заболевания межпозвонкового диска, которое приводит к развитию люмбосокрального стеноза.
Болезнь межпозвонковых дисков проявляется различными клиническими признаками в зависимости от поражённого отдела позвоночника, а степень неврологического дефицита бывает от минимальных болевых ощущений до пареза или паралича.
При данной болезни с помощью неврологического осмотра врач оценивает рефлекторную реакцию грудных и тазовых конечностей, позотонические реакции и наличие глубокой болевой чувствительности. По данным критериям судят о степени неврологического дефицита и дают возможный прогноз выздоровления животного.
В начальной стадией болезни такие пациенты могут попадать в ветеринарную клинику с, казалось бы, другой симптоматикой. Частой жалобой владельцев собак в этот период болезни дисков бывает болевой синдром неясной этиологии, а иногда данную проблему владельцы путают с болью в брюшной полости и прочими нарушениями нормального состояния питомца. В связи с этим крайне важно досконально разобраться в причине возникновения болевого синдрома у собаки, провести действительно информативную и нужную диагностику для постановки правильного диагноза и назначить необходимое лечение.
Содержание
- 1 Этиология
- 2 Клинические признаки
- 3 Диагностика
- 4 Лечение
- 5 Прогноз
- 6 Основные заболевания позвоночника у собак и симптомы заболеваний
- 7 Протрузия дисков
- 8 Остеофиты
- 9 Спондилез
- 10 Грыжа
- 11 Методы диагностики состояния позвоночника собаки
- 12 Лечение заболеваний позвоночника у собак
- 13 Профилактика проблем с позвоночником у собак
- 14 Заключение
- 15 Поделиться ссылкой:
- 16 Общие сведения о заболевании
- 17 Виды дископатии
- 18 Признаки, указывающие на дископатию
- 19 Диагностика заболевания
- 20 Как лечить дископатию?
- 21 Прогноз жизни собак с дископатией
Этиология
Причиной болезни межпозвонковых дисков являются деструктивные изменения самого диска в результате хрящевой метаплазии. Существуют также предрасполагающие факторы, такие как генетическая предрасположенность (хондродистрофичные породы собак), ожирение, возраст от 3 до 6 лет и крайне редко травма позвоночника.
Чтобы лучше разобраться в возникновении данного процесса, нужно хорошо представлять патологическую физиологию болезни, что мы и попытаемся объяснить в кратком изложении.
При движении собаки межпозвонковый диск выполняет функции распределения нагрузок в позвоночнике, обеспечивает его стабильность и опороспособность. Сам межпозвонковый диск (МПД) с анатомической точки зрения устроен достаточно просто. С внешней стороны он представлен фиброзным кольцом, состоящим из коллагеновых волокон, которые соединяются с хрящами замыкательных пластинок тел позвонков.
Внешние коллагеновые волокна соединены с вентральными (нижними) и дорсальными (верхними) продольными связками. В свою очередь, коллагеновые волокна фиброзного кольца соединены с внутренней структурой межпозвонкового диска — студенистым ядром, в состав которого входит большое количество молекул воды. Помимо воды в молекулярном составе межпозвонкового диска присутствуют коллагеновые и неколлагеновые белки, комплекс протеогликанов и гликопротеины.
Гликозаминогликаны (ГАГ) представлены протеогликанами. Наибольшая их концентрация наблюдается в ядре межпозвонкового диска, здесь они нужны для связывания молекул воды.
Таким образом, при прогрессирующих патологических процессах, связанных с болезнями или возрастом, концентрация протеогиканов резко снижается, что приводит к снижению концентрации молекул воды в студенистом ядре и фиброзном кольце межпозвонкового диска.
Что касается возрастного аспекта болезни, то процесс старения межпозвонкового диска представлен фиброидной метаплазей. Причина возникновения данного процесса также связана со снижением количества протеогликанов и, соответственно, молекул воды в диске. Предрасположенность к фибройдной метаплазии, то есть к преждевременному старению межпозвонкового диска имеют хондродистрофические породы собак.
Заболевания межпозвонковых дисков делятся на 2 типа.
Заболевание межпозвонкового диска по Хансен тип 1 представляет собой экструзию (грыжу) содержимого диска, то есть пульпозного ядра, в просвет спинномозгового канала, что приводит к компрессии спинного мозга. Процесс выпадения содержимого диска происходит достаточно быстро или даже молниеностно, что характеризует острое течение болезни и развитие соответствующих клинических признаков. Предрасположены к данному типу болезни межпозвонковых дисков собаки среднего возраста от 2 до 6 лет и чаще всего это хондродистрофические породы собак, такие как таксы, бульдоги, мопсы. У данных пород собак дегенеративные изменения диска могут начинаться в раннем возрасте примерно с 3 месяцев. Поэтому нередко приводят собак с грыжей межпозвонкового диска, которые не входят в вышеуказанную возрастную категорию, например, в годовалом возрасте.
В 65-71% случаях грыжи межпозвоночных дисков образуются на уровне Th 11 и L2. (Brown N. O.
, HelphreyM. L. , 1977, Hoerlein B.
F. Oliver J. E.
, 1987). Следующее место по частоте повреждения (6-7%) занимает краниальная часть шейного отдела позвоночника (С2-СЗ и СЗ-С4). На третьем месте оказываются позвонки поясничного отдела (L2-L3 и L3-L4) (Hoerlein B.
F. , 1987). Отмечают почти полное отсутствие грыж межпозвоночных дисков на уровне Th 1-Th 10, что объясняется наличием грудной клетки и связкой, фиксирующей головки соименных ребер.
Заболевание межпозвонкового диска по Хансен тип 2 характеризуется постепенным выбуханием фиброзного кольца в просвет спинномозгового канала без его разрыва, что приводит к постепенной компрессии спинного мозга.
Данный тип болезни характеризуется медленно прогрессирующим течением, встречается у возрастных собак с 6-7-летнего возраста. Дегенеративные изменения диска при таком типе болезни происходят постепенно. Предрасположены к такому типу нехондродистрофические породы собак, такие как немецкая и восточно-европейская овчарки, лабрадор, золотистый ретривер.
К болезни межпозвонкового диска Хансен тип 2 относится и дегенеративный стеноз пояснично-крестцового отдела (синдром поражения «конского хвоста») или люмбосокральный стеноз. При данной патологии между последним поясничным позвонком и крестцом (сегмент L7- S1) межпозвонковый диск подвергается дегенеративным изменениям и происходит его выбухание в просвет спинномозгового канала с компрессией нервов в данном сегменте – компрессия «конского хвоста». Данный тип заболевания межпозвонкового диска относится к Хансен тип 2 с образованием остеофитов в области фораминальных отверстий и остеофитов в области замыкательных пластинок позвонков. Предрасположены к люмбосокральному стенозу собаки среднего и пожилого возраста следующих пород: немецкая овчарка, лабрадор-ретривер, бордер-колли.
[custom_ads_shortcode1]
Клинические признаки
Клинические признаки болезни межпозвонковых дисков зависят от локализации проблемы, от типа болезни и степени компрессии спинного мозга.
При болезни межпозвонковых дисков Хансен тип 1 у животного может наблюдаться болевой синдром и неврологические расстройства в виде ослабления и отсутствия двигательной функции конечностей, снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности, нарушение функции мочеиспускания. У таких животных часто наблюдается гиперстезия – боль в области того сегмента позвоночника, где выпала грыжа. Боль развивается из-за компрессии нервных корешков или оболочек спинного мозга. Если грыжа выпала неравномерно, то есть в правую или левую часть спинномозгового канала, то неврологический дефицит может быть больше выражен на стороне выпадения грыжи.
Болезнь межпозвонковых дисков Хансен тип 1 характеризуется острым течением, чаще всего с развитием яркого болевого синдрома и неврологического дефицита. При начальных стадиях болезни клинические признаки на первый взгляд могут быть нетипичными для данной патологии и напоминать болевой синдром в брюшной полости из-за проявления гиперстезии. Далее с развитием компрессии будут уже наблюдаться неврологические расстройства в зависимости от места локализации проблемы.
При болезни межпозвонковых дисков Хансен тип 2 клинические признаки будут схожи с Хансен тип 1, но течение болезни будет развиваться медленно, они также зависят от локализации проблемы. Компрессионное поражение спинного мозга при болезни межпозвонковых дисков характеризуется:
При заболевании межпозвонковых дисков Хансен тип 1 или тип 2 в шейном отделе позвоночника в сегменте от 1 до 5 шейных позвонков у животных наблюдаются следующие клинические признаки: болевой синдром, проприорецептивная атаксия, при центральной компрессии может развиться нарушение двигательной функции всех конечностей – тетрапарез, а при компрессии с одной стороны – гемипарез. При неврологическом осмотре все рефлексы на конечностях будут усиленные. Также могут наблюдаться спастичность и гипертонус всех конечностей.
Данные клинические признаки характерны для всех типов болезни межпозвонковых дисков, разница будет в развитии клинических признаков: при Хансен тип 1 клинические признаки будут развиваться быстро и степени неврологического дефицита могут переходить от 1 до 5 за несколько минут. При Хансен тип 2 течение болезни всегда хроническое, неврологический дефицит постепенно прогрессирует.
Обычно на приёме такие животные могут проявлять только болевой синдром при повороте шеи, подъёме собаки на руки или любом другом движении – это начальная стадия болезни. В таком случае говорят о первой степени неврологического дефицита.
В дальнейшем у собаки могут развиться более серьёзные кинические признаки. Возможна утрата способности двигаться, что выражается в проприорецептивной атаксии всех конечностей с наличием глубокой болевой чувствительности. Если же грыжа или протрузия располагается в правой или левой половине спинномозгового канала, то неврологический дефицит конечностей может наблюдаться больше на стороне выпадения грыжи или протрузии.
В данном сегменте позвоночника крайне редко компрессионная проблема может привести к тетраплегии с потерей глубокой болевой чувствительности, так как здесь позвоночный канал достаточно широкий. Рефлексы конечностей в данном случае усилены.
При заболевании дисков в сегменте С6-Т2 (с шестого шейного по второй грудной позвонок) клинические признаки будут схожи, но имеются и специфические особенности. Похожий характерный клинический признак — это болевой синдром при движении шеи, а именно при подъёме собаки. Особенность заключается в результатах неврологического осмотра: наблюдается проприорецептивная атаксия, снижение чувствительности грудных конечностей, причём неравномерное.
То есть чувствительность и снижение рефлексов будет выражено больше на стороне выпадения грыжи. При неврологическом осмотре рефлексы грудных конечностей будут снижены, так как в данном сегменте спинного мозга отходят нервные корешки, которые образуют плечевое сплетение, а рефлексы тазовых конечностей будут усилены.
Проблемы с иннервацией мочевого пузыря при компрессионных патологиях шейного отдела встречаются крайне редко или только в особо запущенных случаях.
При болезни межпозвонковых дисков в сегменте Т3-L3 (с третьего грудного по третий поясничный позвонок) грудные конечности будут интактны, то есть без изменений. У таких животных в начальной стадии может развиваться болевой синдром в области спины, боль при движении, сгорбленная походка. При более тяжёлых стадиях возникает проприорецептивная атаксия тазовых конечностей, нарушается их двигательная функция, отмечаются расстройства мочеиспускания, его атония, снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности. Рефлексы тазовых конечностей усиленны или в норме.
При заболевании межпозвонковых дисков в сегменте L4-S3 – «конского хвоста» (с четвертого поясничного позвонка по крестец) наблюдаются признаки повреждения периферического нейрона, то есть грудные конечности будут интактны, а на тазовых конечностях рефлексы снижены или вообще отсутствуют. Может наблюдаться болевой синдром, проприорецептивная атаксия и парез или паралич со снижением или отсутствием глубокой болевой чувствительности. Компрессионное поражение в данном сегменте спинного мозга ведёт к нарушению функции пояснично-крестцового утолщения, соответственно к неврологическому дефициту бедренного, седалищного, срамного и тазового нервов.
У таких животных быстро развивается мышечная атрофия, снижается или отсутствует тонус анального сфинктера и мочевого пузыря. Может развиваться атония мочевого пузыря, нарушается акт мочеиспускания и дефекации.
Повреждение каудальных сегментов «конского хвоста» характеризуется нарушением функции седалищного, срамного, тазового и хвостового нервов. Так как бедренный нерв при этом не затронут, животные сохраняют возможность ходить, но скакательные суставы будут опущенные. Коленный рефлекс в норме.
При болезни межпозвонковых дисков принято использовать следующую градацию при определении степени неврологического дефицита: 1 степень – у животного наблюдается только болевой синдром без неврологического дефицита;
2 степень – болевой синдром и лёгкая степень неврологического дефицита – атаксия (нарушение походки); 3 степень – тетрапарез или парапарез, нарушение мочеиспускания;
4 степень – тетраплегия или параплегия при наличии глубокой болевой чувствительности; 5 степень – глубокая болевая чувствительность отсутствует;
6 степень – глубокая болевая чувствительность отсутствует более 48 часов.
[custom_ads_shortcode2]
Диагностика
Проблемы в диагностики болезни межпозвонковых дисков могут возникать на ранних стадиях с 1 степенью неврологического дефицита. В начале болезни клинические признаки могут быть нетипичны и часто проявляются только болевым синдромом. При появлении неврологического дефицита с диагностикой проблем обычно не возникает.
Заболевание межпозвонковых дисков можно диагностировать путём неврологического осмотра животного и проведения специальных исследований.
На осмотре мы устанавливаем степень неврологического дефицита, примерную локализацию компрессии спинного мозга или нервных корешков, что важно для дальнейшего проведения исследований. От степени неврологического дефицита зависит прогноз выздоровления животного.
Специальными исследованиями для обнаружения болезни являются рентгенографическое исследование, миелография, компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) и в некоторых случаях миело-КТ. Рентгенографическое исследование может быть информативно в выявлении данной проблемы, но оно не даёт точной локализации выпавшего содержимого грыжи.
К признакам болезни межпозвонковых дисков Хансен тип 1 при рентгенографии относятся сужение межпозвонкового пространства, межпозвонковых отверстий и пространства между суставными отростками. Если ядро выпавшего диска подверглось обызвествлению, то иногда его можно заметить в позвоночном канале, но это бывает крайне редко. При заболевании межпозвонковых дисков Хансен тип 2 на рентгене можно наблюдать другую картину.
При хронических проблемах типичными признаками, помимо сужения межпозвонкового пространства и отверстий, являются склероз суставных пластинок позвонков, образование остеофитов, спондилез и прочее. Особенно выражено это при люмбо-сокральном стенозе («синдром конского хвоста»).
Для выявления очага компрессии рентгенография недостоверна. В таком случае используют миелографию, МРТ или КТ.
Миелография является стандартным методом в диагностике грыж межпозвонковых дисков. В результате проведения исследования в местах компрессии спинного мозга можно заметить ослабление или отсутствие контраста. У данного метода диагностики есть свои недостатки – это инвазивность и не очень хорошая визуализация зоны поражения при наличии кровоизлияния и отёка спинного мозга.
Самым информативным методом диагностики болезней межпозвонковых дисков являются МРТ или КТ. Данные исследования более точные и при этом неинвазивные.
На компьютерной томографии экструзии межпозвонкового диска будут выглядеть как яркое пятно (ослабленный сигнал). В разных плоскостях на КТ грыжу межпозвонковых дисков можно отчётливо интерпретировать в сагиттальном, аксиальном и коронарном срезах. Возможно чётко определить её длину и расположение, что дает большую информацию для лечения, чем обычный рентген. В некоторых случаях, когда грыжа межпозвонкового диска имеет вид экстрадурального образования с сильным ослаблением сигнала, например, содержимое диска с кровью, имеет смысл проводить миело-КТ.
МРТ диагностика при заболевании межпозвонковых дисков позволяет лучше увидеть травму или любые другие последствия выпадения грыжи или длительной компрессии спинного мозга. С помощью МРТ-диагностики можно распознать раннюю дегенерацию межпозвонкового диска: в режиме Т2 диск будет иметь снижение интенсивности сигнала — диск будет тёмным. Выпавшее содержимое диска в режиме Т2 в просвете спинномозгового канала будет так же темным, а впоследствии выпадения грыжи — отёк, некроз или воспаление будут иметь гиперинтенсивный сигнал. С помощью МРТ-диагностики можно оценить прогноз на выздоровление: если гиперинтенсивный сигнал от спинного мозга равен или больше длинны тела L2 (второго поясничного позвонка), то прогноз на восстановление составляет 55%, а с потерей глубокой болевой чувствительности всего лишь 10%.
[custom_ads_shortcode3]
Лечение
Лечение болезни межпозвонковых дисков может быть терапевтическим или хирургическим. Выбор лечения, в первую очередь, зависит от неврологического состояния пациента и частоты рецидивов болезни.
Терапевтическое лечение применяется при первой степени неврологического дефицита или переходящей во вторую. Такое лечение заключается в ограничении подвижности и применении обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Из группы нестероидных противовоспалительных препаратов применяют достаточно обширный список, но у нас в клинике чаще всего применяются Локсиком или Превикокс.
Из кортикостероидных препаратов рекомендовано применять Метилпреднизолон или Преднизолон. При терапевтическом лечении необходимо понимать риск ухудшения неврологического состояния животного, особенно при несоблюдении режима ограничения движения. Важно знать, что невозможно вернуть вещество межпозвонкового диска в своё анатомическое положение никакими препаратами.
Чаще всего только хирургическое лечение обеспечивает полное выздоровление. Консервативным лечением мы стараемся не спровоцировать дальнейшее выпадение изменённого пульпозного ядра и снять отёк спинного мозга. Хирургическое лечение заключается в декомпрессии и удалении части диска или выпавшего содержимого диска.
Тип хирургического лечения завесит от отдела позвоночника и типа самой болезни межпозвонкового диска. При болезни межпозвонкового диска Хансен тип 1 начиная со 2 степени неврологического дефицита применяются:
- гемиламинэктомия;
- минигемиламинэктомия;
- вентральный пропил (ventral slot).
Гемиламинэктомия и минигемиламинэктомия применяются при грыже межпозвонкового диска в грудном и поясничном отделах.
Ход операции: Разрез кожи на расстоянии 2-3 см от остистых отростков. Поверхностную фасцию разделяют тупым путем и открывают доступ к пояснично-спинной фасции, далее её рассекают на расстоянии 1 см сбоку от остистых отростков.
В этом месте мускулатуру отделяют от остистых и суставных отростков тупым методом, не задевая выходящий из межпозвоночного отверстия спинномозговой нерв и кровеносный сосуд. Краниально сосцевидные и суставные отростки удаляют. Производят формирование костной бреши на месте удалённых отростков.
Обе методики похожи по хирургическому доступу, но принципиальное отличие в них есть. Минигемиламинэктомия менее травматичная, то есть ятрогенное воздействий на спинной мозг минимально.
Вентральный пропил применяется при грыже межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника.
Ход операции:
Линейный разрез кожи от гортани до грудины. Мышцы разделяют тупым методом (грудино-головные, грудино-подъязычные). Смещают трахею и пищевод в левую сторону. Далее между парными длинными мышцами головы осуществляют доступ к парной длинной мышце шеи, волокна которой косо прикреплены к шейным позвонкам. Производят формирования костной бреши костной фрезой. Длина щели составляет с каждой стороны от 1/4 до 1/3 длины тела позвонка, ширина, в зависимости от размеров собаки от 3 до 5 мм, но не более половины ширины тела позвонка. Далее операционную рану ушивают.
При синдроме люмбо-сокрального стеноза «конского хвоста» проводят декомпрессию L7-S1, удаляют содержимое выпавшего диска и часть фиброзного кольца.
Далее проводят стабилизацию сегмента при помощи спиц с косным цементом. Сейчас при стабилизации стали применять транпедикулярные фиксаторы, которые зарекомендовали себя как очень надёжный тип фиксации с наименьшими операционными осложнениями. Данная методика применяется у нас в клинике.
[custom_ads_shortcode1]
Прогноз
Прогноз при болезни межпозвонковых дисков зависит от многих факторов: от времени, степени неврологического дефицита и так далее. Сравнительный прогноз на излечение:
Неврологическая картина | Тип лечения | Прогноз при терапевтическом лечении | Прогноз при хирургическом лечении |
Параплегия, отсутствия ГБЧ | 24-48 часов – хирургическая декомпрессия. Более 48 часов – операция не рекомендуется | 24-48 часов- 45-76%. Более 48 часов – 6-33% | |
Параплегия, есть ГБЧ. Нет поверхностной чувствительности | Хирургическая декомпрессия | ||
Параплегия, ГБЧ есть | Хирургическая декомпрессия | ||
Парапарез, отсутствие функции передвижения | Хирургическая декомпрессия | ||
Парапарез, присутствует функция передвижения | Терапевтическое лечение | ||
Только болевой синдром | Терапевтическое лечение |
Такса по имени Найс поступила в ГВОЦ «Прайд» 13. 06. 2017 с тем, что неделю назад она стала более скованная, а за день до приёма перестала ходить.
На приёме у невролога-ортопеда был проведён неврологический осмотр, в результате которого был обнаружен неврологический дефицит обеих тазовых конечностей 2 степени, переходящей в третью, и поставлен предварительный диагноз – болезнь межпозвонкового диска в грудо-поясничном отделе позвоночника. После обязательного обследования перед наркозом Найс была направлена на компьютерную томографию.
По КТ исследованию была подтверждена грыжа межпозвонкового диска Th13-L1 слева с экструзией ядра и видимым перекрытием позвоночного канала до 60-80%. При такой степени перекрытия позвоночного канала очень важно как можно быстрее провести хирургическое лечение, чтобы получить наилучший результат. И в тот же день нейрохирургом была проведена операция гемиламинэтомия, она заключается в декомпрессии и удалении выпавшего содержимого диска.
После операции Найс осталась под наблюдением врачей в стационаре, а на следующий день поехала домой. Сейчас Найс проходит курс реабилитации и восстанавливается. Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.
С. Ветеринарный врач-анестезиолог Орловская М. В.
Автор статьи: ветеринарный врач-хирург, специалист по ортопедии, неврологии и нейрохирургии Маслова Екатерина СергеевнаДископатия у собак Если Вы отмечаете, что Ваше животное стало менее подвижным, ему тяжело спускаться и идти вверх по ступенькам, собака с трудом запрыгивает на диван, а походка стала скованной или шаткой — это повод обратиться в ветеринарную клинику. Если же у собаки вдруг, даже без всяких видимых причин, внезапно отказали задние или даже все четыре лапы — обращение должно быть незамедлительным! Энцефалит у собак Энцефалит — это воспаление головного мозга. Энцефалиты у собак подразделяются на менингоэнцефалиты (воспаление головного мозга и его оболочек), энцефаломиелиты (воспаление головного и спинного мозга) и менингоэнцефаломиелиты (воспаление головного, спинного мозга и оболочек). Дискоспондилит у собак Заболевание позвоночника у собак, которое характеризуется сильным болевым синдромом и неврологическими нарушениями, чаще всего имеет инфекционное происхождение – это не что иное, как дискоспондилит. Сирингомиелия (сирингогидромиелия) у собак Сирингомиелия – это патологическое скопление спинномозговой жидкости (ликвора) внутри спинного мозга, приводящее к образованию полостей. Другие названия данной патологии, которые могут встретиться в литературе, это сиринкс или сирингогидромиелия.
На втором месте среди патологий опорно-двигательного аппарата после болезней конечностей у четвероногих друзей находятся недуги, связанные с позвоночным столбом. У собак нередко диагностируется протрузии дисков, остеофиты, межпозвоночная грыжа, спондилез. Основным методом диагностики является рентгенография с контрастным веществом. Лечение патологии предусматривает применение консервативных и хирургических методик.
[custom_ads_shortcode2]
Основные заболевания позвоночника у собак и симптомы заболеваний
Патологии позвоночного столба у домашних собак чаще всего носят деструктивный характер со стороны хрящевых структур дисков. Дископатии приводят к сужению межпозвонкового пространства, минерализации диска. В ветеринарной практике специалистам чаще всего приходится сталкиваться с такими недугами, как протрузия дисков, образование остеофитов и межпозвоночная грыжа.
Строение позвоночника у здоровой собаки.
[custom_ads_shortcode3]
Протрузия дисков
Деструктивные процессы в хрящевой ткани хребта животных нередко сопровождаются выпячиванием внутрипозвоночных структур за пределы диска без нарушения целостности фиброзного кольца. Специалисты рассматривают данную патологию как первый этап развития межпозвоночной грыжи. При своевременном обнаружении недуга и адекватном лечении процесс можно заметно замедлить.
Дископатия в виде протрузии характеризуется болевыми ощущениями в месте локализации патологии, скованностью движения питомца. Собака избегает активных игр, мало бегает, неохотно выполняет прыжки. В случае локализации патологии в шейном отделе животному сложно наклонять голову вниз при приеме пищи.
Протрузия дисков сопровождается, как правило, явлениями спондилеза, искривлением позвоночника, артрозом.
[custom_ads_shortcode1]
Остеофиты
Деструктивные процессы в позвоночнике нередко сопровождаются образованием на его структурах костных шпор или остеофитов. Образования развиваются вследствие нестабильности позвонков, как компенсаторный механизм для укрепления поврежденного хрящевого сочленения.
В ветеринарной практике чаще всего наблюдаются остеофиты, расположенные по всему позвоночному столбу. В этом случае речь идет о деформирующем спондилезе. Одиночные остеофиты наблюдаются в области грудного пояса.
Нередко причиной развития костных шпор являются травмы, врожденные аномалии, инфекционные заболевания. Возможно образование остеофитов как осложнение после оперативного вмешательства.
Схема позвоночника в норме и с остеофитами. В том случае, если остеофиты вырастают до больших размеров, они могут существенно влиять на работу спинного мозга. Клинически костные шпоры проявляются снижением гибкости животного, ограничением подвижности позвоночного столба, болевыми ощущениями.
[custom_ads_shortcode2]
Спондилез
Остеофиты, разрастаясь, становятся причиной сужения позвоночного канала, приводят к поражению продольной связки, способствуют сращению тел позвонков. Такая патология носит название деформирующего спондилеза. Недуг развивается постепенно и чаще всего начинает беспокоить мохнатого питомца после 7 — 8 лет жизни. У спортивных особей процесс старения позвонков может происходить в более раннем возрасте.
Ветеринарные специалисты отмечают генетическую предрасположенность. По мнению опытных собаководов и кинологов, наиболее подвержены деформирующему спондилезу боксеры и родственные породы.
При спондилезе костные шипы нередко разрастаются до таких размеров, что становятся похожими на костные структуры. Вовлеченный в патологический процесс отдел позвоночника теряет гибкость и подвижность, деформируется. Эти явления сопровождаются скованностью движений. Собака избегает спуска с лестницы, прыжков.
Внимательный владелец может заметить, что пес испытывает затруднения, когда поднимается и ложится. В запущенных случаях наблюдается деформация грудной клетки и позвоночного столба. Прикосновения к спине вызывают у больного пса негативную реакцию.
Спондилез неизлечим. Но медикаментозные и физиотерапевтические средства до некоторой степени смягчают течение болезни и приостанавливают ее развитие.
[custom_ads_shortcode3]
Грыжа
Межпозвоночная грыжа – серьезное поражение позвоночного столба. Как правило, дископатии предшествует протрузия диска. При грыже происходит разрыв фиброзного кольца и проникновение хрящевой структуры в спинномозговое пространство. Патология нередко сопровождается компрессией спинного мозга.
Недугу подвержены следующие породы собак: таксы, французские бульдоги, спаниели, корги. Крупногабаритные породы дископатией страдают крайне редко. В группу риска входят питомцы в возрасте до 7 лет.
У больного животного наблюдаются следующие симптомы:
- Болезненность при движении. Собака взвизгивает, беспокоится.
- Движения головой ограничены. Пес держит голову вниз, избегает резких движений.
- Снижение аппетита или полный отказ от пищи.
- Снижение или полная потеря чувствительности конечностей. Хромота.
- Парез или паралич.
- Неконтролируемое мочеиспускание и дефекация.
При потере болевой чувствительности, параличе конечностей прогноз осторожный. Дископатия шейного отдела позвоночника носит более благоприятный характер по сравнению с грыжей в области пояснично-крестцового отдела. О причинах, симптомах, диагностике и лечении грыж позвоночника у собак смотрите в этом видео:
[custom_ads_shortcode1]
Методы диагностики состояния позвоночника собаки
Опытный ветеринарный врач заподозрит поражение позвоночного столба по клиническим признакам и результатам неврологических тестов. Однако поставить точный диагноз можно, применяя специальные методы диагностики. В первую очередь питомцу назначается рентгенологическое обследование.
Рентгенограмма позволяет выявить наличие и локализацию остеофитов. Метод исследования позволяет заподозрить косвенные признаки межпозвоночной грыжи: сужение позвоночного канала, минерализация межпозвонковых структур.
Межпозвоночные грыжи при МРТ-обследовании у собаки. Для детального исследования проводится миелограмма. Животному вводится специальное контрастное вещество и проводится рентгенография. Метод позволяет определить локализацию грыжи, выявить протрузии, оценить повреждение спинного мозга.
Современные ветеринарные клиники располагают широким арсеналом диагностических методов, в том числе и магнитно-резонансной томографией. Метод позволяет более точно отразить степень дископатии и определить локализацию патологии. Дифференциальный диагноз проводится в отношении разнообразных травм позвоночного столба, новообразований, ишемической миелопатии.
[custom_ads_shortcode2]
Лечение заболеваний позвоночника у собак
Ветеринарная медицина располагает как консервативными, так и хирургическими методами лечения больного позвоночника у четвероногих друзей. Целью консервативной терапии в первую очередь является эффективное обезболивание, уменьшение воспалительной реакции в патологическом очаге.
На начальных этапах дегенеративных процессов эффективно применение кортикостероидных препаратов: Преднизолона, Дексаметазона, Метипреда. Дозировку и продолжительность курса устанавливает ветеринарный специалист в каждом конкретном случае.
Многие специалисты отмечают положительный эффект от применения нестероидных противовоспалительных средств, а также миореалаксантов, например, Диазепама. Помимо медикаментозной терапии, в ветеринарной практике применяются и хирургические методы лечения. Так, с помощью скальпеля животное избавляют от остеофитов.
Высококвалифицированный врач проводит операцию на позвоночном столбе с удалением грыжевого поражения. В некоторых случаях применяются импланты, вживляемые взамен поврежденных позвонков.
[custom_ads_shortcode3]
Профилактика проблем с позвоночником у собак
Предупредить возникновение дископатий различного характера у мохнатого питомца помогут следующие рекомендации ветеринарных специалистов:
- Поддерживающий корсет для собак Поддержание физиологически нормальной массы тела у животного. Ожирение способствует нагрузке на позвоночный столб и конечности.
- Предупреждение травм и повреждений.
- Умеренность физических нагрузок.
- Кормление питомца из специальных мисок на подставке. Правильное положение тарелок предупреждает провисание хребта собаки.
- Использование шлейки во время прогулок снижает нагрузку на шейный отдел позвоночника.
- Рациональное питание, богатое витаминами, аминокислотами, минеральными веществами снижает риск дистрофических процессов в хрящевой ткани.
[custom_ads_shortcode1]
Заключение
Патологии позвоночника у собак носят самый разнообразный характер – от протрузии и разрастания остеофитов до развития межпозвоночной грыжи. Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование позвоночного столба, миелограмма, магнитно-резонансная томография. Помимо консервативного лечения, в современной ветеринарии применяются и хирургические методики избавления питомца от проблем.
None Сердечно-сосудистые заболевания у собак, виды и протекание болезни.
Болезни нервной системы у собак, симптомы и проявление. О лечении грыж позвоночника у собак смотрите в этом видео:
[custom_ads_shortcode2]
Поделиться ссылкой:
Практически каждый человек сталкивался с болью в спине, поэтому может представить себе, какой дискомфорт приносит эта проблема и насколько сильные болевые ощущения возникают.
Несмотря на то, что наши любимые собаки передвигаются на четырех конечностях, они тоже могут страдать от заболеваний позвоночника. Так как позвоночник выполняет важную роль в организме собаки, его поражение влечет за собой массу тяжелых последствий. Одним из самых сложных заболеваний позвоночника является дископатия у собак.
[custom_ads_shortcode3]
Общие сведения о заболевании
Чаще всего дископатией у собак называют грыжу позвоночника, но такой подход к проблеме является не совсем верным, так как под этим термином скрывается целый ряд дефектов позвоночного столба и межпозвоночных дисков.
Вы знаете, как устроен межпозвоночный диск? Он состоит из волокнистого кольца, внутри которого находится гелеобразное вещество — ядро. Задачей диска является выполнение амортизационных функций между позвонками, чтобы при движении они не соприкасались друг с другом.
При нарушении обмена веществ нарушается и питание межпозвоночных дисков, в результате чего внутренне содержимое диска затвердевает, в нем откладываются соли кальция и он становится хрупким. Под давлением позвонков происходит сплющивание диска. В дальнейшем ситуация может развиваться по-разному:
- может возникнуть протрузия — выбухание диска в межпозвоночный канал с сохранением целостности его оболочки;
- может случиться экструзия диска, при которой он разрывается и внутреннее содержимое диска попадает в мозговой канал.
В обоих случаях оказывается давление на спинной мозг, появляется отек и воспаление.
При дископатии у собак в основном фиксируются процессы изменения структуры межпозвоночных дисков, а появляющаяся в дальнейшем протрузия или экструзия могут привести к возникновению грыжи и ее ущемлению. Грыжа межпозвоночного пространства встречается реже, чем дископатия у собак.
[custom_ads_shortcode1]
Виды дископатии
В зависимости от локализации поражения дисков позвоночника у собаки различают:
- шейную дископатию (или цервикальную);
- спинную дископатию (или пояснично-грудную).
Из названий понятно, что в первом случае проблема с межпозвоночными дисками существует в районе шеи, во втором — в районе грудины или нижней части спины собаки. Дископатия носит и второе название — болезнь Хансена. Исходя из механизма развития этого процесса, существует еще одна классификация заболевания:
- Для первого типа болезни Хансена присуща дегенерация волокнистой оболочки диска и нарастающая минерализация его ядра, в результате чего происходит экструзия диска. Давление на спинной мозг возрастает, возникает отек и воспаление нерва. Такой тип встречается и у молодых собак и может развиваться достаточно быстро, так как он был зафиксирован у животных в возрасте до 3 лет.
- Второму типу подвержены собаки в возрасте от 7 лет и старше. В этом случае все процессы протекают более медленно, и в результате дегенеративных процессов возникает протрузия диска, из-за чего сдавливается нерв и у собаки возникают болевые ощущения. В этом случае поражается один-два позвонка.
[custom_ads_shortcode2]
Признаки, указывающие на дископатию
Симптомы дископатии у собак достаточно красноречивые и при их появлении необходимо немедленно обращаться к ветеринару, чтобы обнаружить заболевание как можно раньше. Болезнь на самых ранних этапах никак себя не проявляет, собака может болеть на протяжении нескольких лет и быть при этом активной и бодрой.
По мере нарастания дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках усиливается его давление на спинной мозг. Тогда дископатия у собаки имеет следующие симптомы:
- При поражении шейного отдела собака старается меньше шевелить головой, наблюдается скованность движений.
- При заболевании пояснично-грудных межпозвоночных дисков собака испытывает боль в спине, почти не садится и не дает себя гладить.
- Спина может быть неестественно выгнута горбом.
- Животное передвигается на полусогнутых лапах.
- Собака начинает визжать и скулить при попытке сменить положение тела.
- Пес старается ограничить себя в движениях.
- Собака прихрамывает на одну или несколько лап.
- У животного напряженная, скованная походка.
- Наблюдаются судороги и дрожь конечностей, а в некоторых случаях и хвоста.
- У пса может появиться нескоординированность движений.
- Может наблюдаться напряжение живота и болезненность брюшных мышц.
- Появляется повышенная чувствительность к прикосновениям и неадекватная реакция на них.
- В тяжелых случаях, если лапы отказали у собаки, может случиться паралич лап.
Сразу симптомы проявляются редко и быстро проходят или возникают только при усиленной нагрузке. Например, если собака подпрыгнула за мячом и после этого с визгом упала на землю, то можно заподозрить наличие у нее заболевания позвоночника. Если у вашего питомца изредка наблюдаются вышеперечисленные признаки, то как можно быстрее обратитесь к ветеринару, так как успех лечения зависит от стадии заболевания, при которой оно начато.
[custom_ads_shortcode3]
Диагностика заболевания
Для правильной постановки диагноза ветеринарный врач проводит ряд исследований:
- Анализ биохимических показателей крови.
- Общий анализ.
- Неврологические тесты:
- при спокойном шаге врач оценивает положение головы, спины, конечностей животного, тонус его мышц;
- оценивается способность бегать, подпрыгивать, подниматься и спускаться с возвышения;
- проверяются рефлексы;
- исследуется болевой порог путем зажимания кожи между фалангами пальцев, при этом собака должна отдергивать лапу и кусаться, если же она только скулит, это значит, что чувствительность снижена.
- Рентгеновский снимок позвоночника покажет место поражения и его степень. При введении под мозговую оболочку контрастного вещества результат рентгена будет максимально достоверным.
- Проведение МРТ или КТ — самый точный способ диагностики, но доступен не во всех клиниках и довольно дорог.
Кроме анализов и инструментальных исследований ветеринар подробно расспросит хозяина о симптомах, которые есть у собаки, и, объединив все полученные результаты, сможет поставить правильный диагноз.
[custom_ads_shortcode1]
Как лечить дископатию?
Тактика лечения дископатии будет зависеть от стадии заболевания, возраста собаки и общего состояния ее здоровья. Если болезнь находится в начальной фазе, симптомы ее не сильно выражены, то применяется терапевтическое лечение. Главная цель, которая преследуется при этом, — снять воспаление и уменьшить боль.
При медикаментозной терапии обычно используют следующие лекарства:
- Стероидные препараты, например, дексаметазон для уменьшения воспаления.
- Лекарства для обезболивания облегчают состояние собаки. Для снятия невропатических болей используют габапентин.
- Миорелаксанты применяются для снятия мышечного спазма.
- Успокоительные средства.
- Витамины группы В улучшают обмен веществ на клеточном уровне.
Такая схема лечения используется в случае, когда процесс не зашел еще слишком далеко. Терапия не устраняет проблему полностью, а лишь помогает снять острые проявления заболевания. После этого можно будет проводить физиотерапевтические процедуры, которые также дают хороший результат.
Если межпозвоночный диск сдавлен очень сильно или произошел его разрыв и попадание части ядра в спинной мозг, то помочь собаке может только операция. В этом случае нужно торопиться, так как в спинном мозге, который длительное время находится без кровоснабжения, происходят необратимые изменения, приводящие к параличу лап у собаки.
В ходе хирургического вмешательства ветеринары стараются исправить ситуацию при помощи:
- удаления из спинного мозга попавшей в него части межпозвоночного ядра;
- устранения давления на спинномозговое пространство;
- удаления пораженной части межпозвоночного диска.
После операции собаке показан полный покой и прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов минимум 1,5 месяца. Чтобы обеспечить неподвижность в области операции, можно надеть на животное специальный корсет.
Если собака очень слаба и не может самостоятельно двигаться, то хозяину придется помогать ей — переворачивать с боку на бок, чтобы не было пролежней, делать массаж живота для нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта. Обязательным условием является полноценное и разнообразное питание со сниженным содержанием жира.
После того, как вашему питомцу станет лучше, его можно ненадолго выводить на улицу, не забывая надевать корсет, чтобы избежать повторного смещения дисков в месте операции.
[custom_ads_shortcode2]
Прогноз жизни собак с дископатией
Прогноз жизни у собак с таким диагнозом очень неплохой. Ветеринары уверяют, что вовремя начатое терапевтическое лечение «ставит на лапы» без операции около 70% больных животных. Главное — неукоснительно соблюдать рекомендации врача и принимать лекарства по схеме. Если животное имеет лишний вес, то необходимо избавляться от него, так как это ведет к рецидиву болезни.
В случае ухудшения движения конечностей или их паралича счет идет буквально на часы, поэтому быстрое обращение к врачу и своевременная операция дают вашему любимцу шанс на выздоровление. В качестве профилактики рецидивов полезно делать физиотерапевтические процедуры, массаж и заставлять любимца плавать, так как это формирует у животного хороший мышечный каркас.
Здоровый позвоночник — это бодрая, активная и жизнерадостная собака!
Авторы статей: коллектив клиники Беланта
Источники: