Ишемия у собак: причины поражения миокарда, лечение

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА У СОБАК (КЛАССИФИКАЦИЯ И РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА)

Костиков В.В., канд. вет. наук, Ассоциация врачей ветеринарной медицины. Ведущую роль в возникновении основных заболеваний сердца у домашних животных играют коронарогенные поражения миокарда. Расстройства коронарного кровообращения приводят к ишемическим, некротическим или фиброзным изменениям миокарда. В связи с этим, изучение патогенеза и обоснование принципов профилактики и лечения ишемических повреждений сердца, остается актуальным. Для практикующих врачей важны и критерии ранней диагностики ишемической болезни сердца (ИБС). Термин «ишемическая болезнь сердца» в качестве синонима коронарной болезни был введен Комитетом экспертов ВОЗ в 1962 г. и происходит от греческого слова ишемия (ischo- задерживать, останавливать + haema- кровь). ИБС определяется как обусловленное расстройством коронарного кровообращения поражение миокарда, возникающее в результате нарушения равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы. В соответствии с рекомендациями ВОЗ (1979) предложена следующая классификация ИБС:

Пес грызет кость

  1. Внезапная коронарная смерть (пер-вичная остановка сердца)
  2. Стенокардия
    1. Стенокардия напряжения — Впервые возникшая стенокардия на-пряжения — Стабильная стенокардия напряжения (с указанием функционального класса больного от 1 до 4)

      — Прогрессирующая стенокардия на-пряжения.

    2. Спонтанная (особая) стенокардия
  3. Инфаркт миокарда (острый и пере-несенный)
    1. Крупноочаговый (трансмуральный)
    2. Мелкоочаговый
  4. Постинфарктный кардиосклероз
  5. Нарушения сердечного ритма ( с ука-занием формы)
  6. Сердечная недостаточность (с указа-нием формы и стадии)

В основе патогенеза ишемической болезни сердца лежит нарушение равновесия между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его доставкой с кровью, вызванное расстройством коронарного кровообращения. Потребность миокарда в кислороде зависит от гемодинамической нагрузки сердечно-сосудистой системы, от размеров сердца и интенсивности метаболизма в кардиомиоцитах. Доставка кислорода с кровью к миокарду определяется состоянием коронарного кровотока, который может снижаться как при органических, так и при функциональных нарушениях в коронарных артериях, ведущих к ишемии миокарда[1]. Различают острые и хронические патологические состояния, обусловленные органическими поражениями коронарных артерий (стенозирующий атеросклероз, тромбоз) Рис.1 ЭКГ собаки с выраженной ИБС. Депрессия сегмента S-T (II отведение, 1 мВ, 50 мм/с) и нарушения функционального состояния (ангиоспазм, нарушения регуляции тонуса). Ведущим патогенетическим факто-ром ИБС в гуманной медицине является сте-нозирующее атеросклеротическое поражение коронарных артерий сердца [2]. У 95% боль-ных ИБС в коронарных артериях находят атеросклеротические поражения [3]. Мно-гочисленными исследованиями установлена патогенетическая роль спазма коронарных артерий при ИБС [4,5] и роль преходящих тромбоцитарных агрегатов [6]. У животных картина несколько иная. На долю органических поражений сосудов сердца у собак выпадает всего 20-25% (преимущественно старые животные). Основной причиной коронарных нарушений у собак является ангиоспастический фактор и снижение способности коронарных артерий к дилатации в отсутствие стенозирующих изменений. Рис. 2. ЭКГ собаки. Инфаркт миокарда. (I,II,III отведения, 1 мВ, 50 мм/с) Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца) определяется как смерть, наступившая мгновенно или в пределах нескольких часов от начала сердечного приступа. По нашим данным, внезапная гибель собак регистрируется крайне редко, причем преимущественно гибнут животные старше года. Диагностика стенокардии у животных по клиническим признакам затруднена. Приступы за-грудинной боли у животных четко не обозначены. Отмечается тахикардия, повы-шается АД. При прогрессирующей стенокардии животные меньше передвигаются на прогулке, часто останавливаются. Отмечается частое, поверхностное дыхание. Слизистые оболочки синюшного цвета. На ЭКГ обнаруживаются снижение или подъем сегмента S-T относительно изоэлектрической линии (Рис.1). Диагноз инфаркта миокарда ставится на основании клинической картины, изменений ЭКГ и активности ферментов в сыворотке крови. У собак данный тип патологии сердечной деятельности мы регистрируем крайне редко. У животных отмечается острая сердечная недостаточность, нарушается ритм сердца, проводимость. На ЭКГ появляется зубец Q (как правило, в 1, 2 и 3 отведениях). Комплекс QRS расширен, имеются расщепления зубцов. Сегмент S-T чаще всего расположен ниже изоэлектрической линии. Зубец Т инвертиро-ван (Рис.2). Поставленный диагноз ИБС предопределяет лечение больного животного. На первом этапе желательно использовать сосудорасширяющие препараты для снятия ангиоспазма. Для уменьшения притока крови к сердцу с целью снижения его нагрузки используются нитриты. Они способствуют депонированию крови в венозном русле, вследствие чего, соответственно, уменьшается объем циркулирующей артериальной крови. Адекватно этому уменьшается приток артериальной крови к коронарным сосудам. Следовательно, нитриты уменьшают нагрузку венечных со-судов, несущих уменьшенный объем крови к миокарду. Для снижения уровня внут-рисердечного метаболизма используются антиадренергические препараты, b-блокаторы и антагонисты кальция [7]. Использование электрокардиографии при проведении ранней диагностики ИБС позволяет более точно определить направление рациональной терапии больных животных.

Литература:

  1. Гасилин В.С., Сидоренко Б.А. Стенокар-дия.- М.: Медицина, 1987, с.240
  2. Смольянников А.В., Наддачина Т.А. Вопросы патологической анатомии и патогенеза коронарной недостаточности. М.: Медгиз, 1963.-247 с.
  3. Вихерт А.М., Чазов Е.И. Патогенез инфаркта миокарда. — Кардиология, 1971, N 10, с. 26-32.
  4. Specchia G, de Servi S., Falcone C. et al. Coronary arterial spasm as a cause of exercise-induced S-T-segment elevation in patients with variant angina.- Circulation,1979, vol. 59, р. 948-954.
  5. Maseri A., Chierchia S., Kaski J. C . Mixed angina pectoris.- Am. J. Cardiol .,1985, vol. 56, р. 30-36.
  6. Horrobin D.F. Prostaglandins. Physiology, pharmacology and clinical significance.- Churchill.- Livingstone, 1978.
  7. Наумов Л.Б., Бессонов А.М., Меркушев В.В. Болезни сердечно-сосудистой системы. Алгоритмы дифференциальной диагностики, лечения, врачебно-трудовой экспертизы. Т.: Ме-дицина, 1985-с.422.

ЭКГ у собаки

Содержание статьи:

  • Причины заболевания
  • Основные симптомы
  • Диагностика в ветклинике
  • Методика лечения и прогноз
  • Меры профилактики
  • В отличие от человека, инфаркт миокарда у домашних собак, считается достаточно редким явлением. Связано это в первую очередь с обменными процессами, которые значительно отличаются у человека и собак.

    Профилактика инфаркта у собак

    Инфаркт у собак, развивающийся в результате нарушений кровотока в миокарде, или же по причине некротизации определенных участков сердца, встречается и диагностируется в ветеринарии крайне редко. При этом существует ряд других патологических процессов развивающихся в сердце, которые владелец собаки может спутать с сердечным приступом.

    Важно понимать, что провоцирует непосредственно инфаркт, и как он проявляется у животного.

    Миокард у собак, так же как и других млекопитающих, в том числе и человека, получает необходимое питание и кислород из артерии сердца. Она доставляет кровь самому миокарду из аорты, разветвляясь по ходу своего развития, проникая в сами тканевые структуры мышцы.

    Ньюфаундленд в лесу

    При развитии закупорки, возникающей в коронарных артериях по причине образования холестериновых бляшек или же сужения сосудов, возникает застой. Нарушение кровотока в сердце именуется ишемией, которая характеризуется недостаточностью трофики миокарда.

    Ишемия в свою очередь, становиться причиной развития различных заболеваний в сердце, провоцирующих в дальнейшем формирование очага инфаркта. Связано это с нарушением функционирования клеток сердца и постепенной гибелью. Холестериновые бляшки образовываются у собак в сосудах в результате нарушений липидного обмена, на фоне сильного ожирения.

    None Истинный инфаркт случается редко. Но при этом существует масса других патологий, имеющих сходную клиническую картину с инфарктом и причиняющих не меньший вред организму животного.

    Аритмия у собак

    Инфаркт миокарда у собак не возникает внезапно. Этому состоянию предшествуют длительные изменения патологического характера. Предшествуют развитию инфаркта образование атеросклеротических бляшек. Они способны прикрепляться к стенкам сосудов, наслаиваясь и сужая таким образом просвет сосудов. Это приводит к нарушениям кровотока.

    С прогрессированием патологии, бляшки увеличиваются в размерах, и любое воздействие на них может спровоцировать разрыв сосудистых стенок. В месте локализации повреждения, происходит свертывание крови, возникает тромб, закупоривающий сосудистый просвет. Кровь не может нормально циркулировать по своему руслу, провоцируя прединфарктное состояние.

    Основными причинами инфаркта у собаки становятся:

    Пес лежит на песке

    • резкая смена гормонального фона, возникающая на определенных этапах роста и развития собаки;
    • проблемы в обменных процессах;
    • процессы воспалительного характера, поражающие кровеносную систему;
    • гельминтозы, поражающие сосуды и сердечную мышцу;
    • повышенная физическая активность животного;
    • гиподинамия питомца (собаки, ведущие малоактивный образ жизни, часто страдают от различных патологий сердечной мышцы);
    • стрессовые состояния и эмоциональные нагрузки;

    Независимо от того, что спровоцировало развитие инфаркта, заболевание имеет ряд симптомов.

    Симптомы инфаркта у собаки имеют ряд особенностей. Недостаточность сердечной мышцы проявляется изменением цвета видимых слизистых оболочек, нарушениями в акте вдоха и выдоха, а также снижением общей активности питомца. Основными признаками инфарктов являются:

    • Цианоз видимых слизистых оболочек, возникающий в результате острого дефицита необходимого кислорода в кровяном русле. Синюшность диагностируется в области десен, белков глаз и языка.
    • Проблемы с актом вдоха и выдоха, развитие одышки, тяжелое учащенное дыхание.
    • Снижение общей активности питомца. Собака старается больше лежать, выбирая положение на боку. Первыми признаками инфаркта являются избегание физической активности и отказ от игр. Непродолжительные прогулки приводят к тому, что питомец утомляется.
    • Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата – нарушается координация движений, питомец передвигается неуверенно, наблюдается шаткость походки.

    Среди симптомов инфаркта у собак значится также потеря сознания, происходящее в результате резкого падения давления в артериях, вплоть до критических значений.

    Помимо этого, у собаки при развитии инфаркта могут отмечаться выраженные болезненные ощущения в области локтевого сгиба слева. На фоне ощущаемой боли, страдающее животное может выказывать беспокойство или даже агрессию по отношению к своему владельцу. Сон животного становиться беспокойным, питомец вздрагивает и часто просыпается.

    К большому сожалению, своевременно определить развитие инфаркта у собаки крайне сложно. В связи с этим, быстро наступает летальный исход. Собака засыпает и больше не просыпается. Инфаркт опасное заболевание, поэтому при первых признаках апатии у питомца, особенно предрасположенного к ожирению или сердечным болезням, необходимо обратиться в ветеринарную клинику за квалифицированной помощью.

    Важно понимать, что причиной шаткой походки, нарушений в дыхании, могут быть легочные патологии и различные кардиомиопатии. Одышка, синюшность видимых слизистых оболочек могут быть признаками спазма в бронхиальном дереве. Самостоятельно определить развитие инфаркта миокарда у собаки владелец не может. Диагностика возможна только в условиях ветеринарной лечебницы после прохождения необходимых анализов и инструментальных исследований.

    Сербернар лежит на веранде

    Узнайте о симптомах других заболеваний сердца у собак>>>Инфаркт у собаки диагностировать может только профессионал, имеющий глубоки знания в кардиологии. Желательно, чтобы в ветеринарной клинике был кардиолог, хорошо разбирающийся в патологиях сердечной мышцы.

    При обращении к ветеринару, пациенту назначают целый ряд исследований. Важными диагностическими мероприятиями являются:

    • общий клинический анализ крови;
    • электрокардиографическое исследование и эхокардиограмма (УЗИ сердца);
    • измерение давления;
    • рентгенографическое исследование органов грудной клетки;
    • Ультразвуковая диагностика органов, расположенных в грудной клетке и брюшной полости.

    В ветеринарной медицине в последнее время начали активно использовать агиографию, считая ее наиболее информативной при постановке точного диагноза. Проводиться ангиография под общей анестезией, что крайне нежелательно при заболеваниях сердца и сосудов.

    Ишимия у собак

    Дифференциальная диагностика необходима для того чтобы отличить истинный инфаркт миокарда от других патологических состояний сердечной мышцы, имеющих схожие клинические признаки.

    Методика лечения и прогноз

    Инфаркт миокарда у собак диагностировать только по клиническим признакам достаточно сложно. При подозрении на инфаркт, владелец может оказать первую помощь, а затем обратиться к специалисту. Можно дать животному лекарственный препарат Кордиамин в количестве 3 капель. Можно заменить Корвалолом (10-15 капель). Дозировка зависит от возраста и веса животного.

    При нарушении в дыхании, собаке можно дать понюхать ватный диск, предварительно смоченный в ароматическом масле. Другие действия и лекарственные препараты, способны усугубить общее состояние собаки. Животное в прединфарктном состоянии оставляют в стационаре клиники для наблюдения за состоянием и любыми изменениями.

    Схема терапии в ветеринарной клинике заключается в следующих пунктах:

    • назначение противоангинальных средств  – такие препараты необходимы для повышения усвояемости кислорода кардиомиоцитами;
    • использование препаратов, для поддержания деятельности сердечной мышцы;
    • назначение лекарственных средств с выраженным противотромбическим эффектом.

    Также необходимо назначение витаминных и минеральных комплексов, оказывающих благотворное влияние на работу сердца, повышая защитные силы организма. Важно отметить, что при диагностированном обширном инфаркте миокарда, прогноз для собаки неблагоприятный. При этом, если терапевтические меры были приняты своевременно, животному можно оказать помощь и стабилизировать состояние.

    Лечить истинный инфаркт миокарда необходимо комплексно. Одним из важнейших пунктов терапии является назначение специфического диетического питания. Некоторые продукты необходимо исключить из рациона, а другие напротив, добавить.

    Под запретом оказываются все виды жирной пищи, сладкое и печеное. Рекомендуется добавлять питомцу молочнокислые продукты, а также стараться подбирать высококачественные корма со всеми необходимыми витаминно-минеральными комплексами.

    После перенесенного инфаркта, собака требует особого ухода. Владелец должен оказывать любимцу больше внимания. Собаки, которые участвовали в охоте или же спортивных состязаниях, не должны впредь получать повышенных нагрузок.

    Животные, активно использующиеся для разведения, не должны получать нагрузок первое время. Далее разведение возможно, только в случае хорошего самочувствия животного.

    Собака после инфаркта, должна регулярно осматриваться ветеринарным врачом на предмет развития осложнений в организме. Нормальными показателями сокращений сердца являются от 70 до 100 ударов для крупных пород, и от 100 до 130 для средних и мелких пород. Поэтому важно время от времени слушать удары сердца своего питомца, приложив голову к груди животного.

    В ходе многочисленных исследований ветеринарные специалисты выделили группу риска собак, с предрасположенностью к развитию заболеваний сердца, в то числе и к инфаркту миокарда. Некоторые представители крупных пород собак, такие как сенбернары, кавказские овчарки и ньюфаундленды, часто страдают от патологий сердца, развивающихся в результате повышенной физической нагрузки.

    В группу риска попадают и собаки мелких пород. У декоративных собак болезни сердца могут спровоцировать сильные эмоциональные переживания. Маленькие питомца пугаются резких звуков, пугаются в незнакомой обстановке.

    Также подвержены некрозам в области миокарда животные в возрасте. Связано это с общим изнашиванием организма.

    [custom_ads_shortcode1]

    Меры профилактики

    Инфаркт миокарда не возникает внезапно у здоровой собаки. Подвержены патологическому процессу питомцы с лишним весом, поэтому важно своевременно скорректировать рацион питания.

    Немаловажным аспектом является ограждение любимца от различных стрессовых состояний и чрезмерных физических нагрузок. Помогут предотвратить развитие не только инфаркта, но и серьезных осложнений у животного – своевременные профилактические осмотры у ветеринарного врача с целью диагностики общего состояния организма.

    Если состояние животного не удовлетворительное, оно падает в обмороки, а частота приступов увеличивается – необходимо как можно скорее обратиться к ветеринарному врачу. Автор и ведущий рубрики: Ветеринарный врач Смирнов Николай Евгеньевич Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

    Поделиться:

    Миокардит у собак – диффузное или очаговое поражение сердечной мышцы, связано с воспалительным процессом, характеризуется дегенеративными изменениями либо некрозом. Миоцит – следствие воспалительной инфильтрации тканей. Параллельно с миокардитом могут диагностировать симптомы перикардита и эндокардита. Чаще выступает как вторичная патология.

    [custom_ads_shortcode2]

    Миокардит: причины развития

    В развитии патологии участвуют внешние и внутренние факторы, все они изменяют работу миокарда, заставляя сердце изменять свои функции. Этиология болезни:

    • Инфекционные факторы.

    Патологии вирусной и бактериальной природы: бартонеллез, лептоспироз, чума, парвовирус, боррелиоз. Миокардит может выступать как следствие осложнение этих заболеваний. По крове-лимфотоку вирусы, микробы, спирохеты разносятся по организму, достигают сердечной мышцы, вызывают ее воспаление.

    У молодых собак сердце особо чувствительно при парвовирусном энтерите. Редко заболевание развивается вследствие лихорадки Западного Нила (бессимптомное течение). Плохо действую грибковые инфекции: аспергиллез, кокцидиоз, криптококкоз.

    Глисты, простейшие отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности или непосредственно меняют работу сердца (дирофиляриоз). Дирофилярии скапливаются в полости органа, вызывая механическое раздражение тканей и воспалительный процесс. Сердце чувствительно к любым токсинам (токсический миокардит). Причиной может стать обширная инвазия токсокарами. Простейшие: трипанасомы, бабезии, лейшмании распространяясь по кровеносным сосудам, проникают в сердце, вызывая интоксикацию.

    Развивается при попадании в организм собаки химических, токсических или медикаментозных веществ в разной дозировке. Особенно опасны соединения свинца, ртути, мышьяка, что приводит к воспалительному процессу в сердечной мышце (острый миокардит).

    • Аутоиммунные заболевания.

    Патологическое изменение иммунного ответа, направленное на собственные клетки организма, вызывают дисфункции миокарда. Мышечные волокна сердца нередко становятся мишенью аутоантител. Собаки в возрасте (от 8 лет) подвержены ревматическим процессам, действующим на сердце (ревматический миокардит).

    Болезнь может быть следствием гнойного воспаления в матке (пиометра) у сук. Редко патологическое состояние развивается при солнечном, тепловом  ударе или психо-эмоциональном перевозбуждении. Предрасполагающие к миокардиту факторы: плохое содержание, питание, низкий иммунитет, физические перегрузки. Породная принадлежность: крупные и гигантские породы собак.

    [custom_ads_shortcode3]

    Виды заболевания

    Это чаще вторичная патология, развивается на фоне иных болезней. Различают:

    • диффузный миокардит;
    • острый миокардит;
    • хронический миокардит;
    • очаговый миокардит.

    При диффузном диагностируют обширную площадь поражения сердечной мышцы, нередко без возможности ее восстановления. Очаговый – характеризуется точечным поражением, но множественные его очаги способны, со временем, сливаться в один, формируя диффузное воспаление.

    [custom_ads_shortcode1]

    Варианты проявления миокардита

    Если отсутствуют явные аномалии развития сердечной мышцы, самостоятельно заметить симптомы миокардита сложно. Как правило, заболевание диагностируют в ходе планового осмотра, либо при лечении первичной болезни, где миокардит выступает как осложнение.

    У собак протекает в 2 стадиях: первая – это симптомы основного заболевания, имеющие различный характер свойственный сугубо этой патологии. При аускультации выявляются изменения сердечно-сосудистой системы:

    1. Усиление сердечных тонов.
    2. Увеличение сердечного толчка.
    3. Повышение артериального давления.

    Миокардит на ЭКГ выглядит как незначительные изменения. Острый миокардит чаще быстро переходит в хронический, без явных признаков. Вторая стадия характеризуется явными изменениями в работе сердечной мышцы, симптомы поражения ССС выходят на первый план:

    • синюшность слизистых;
    • слабый сердечный толчок;
    • функциональные шумы;
    • слабость сердечных тонов;
    • отеки, одышка.

    Развивается застой в большом и малом круге кровообращения, артериальное давление понижается, пульс слабый. При ЭХО-грамме вначале развития миокардита может не обнаружится изменений. Явные симптомы будут при тяжелой форме течения болезни, нарушатся сократительная функция сердечной мышцы. Диагностируется расширение полостей сердца, общее его увеличение в объеме.

    На второй стадии вкупе с признаками миокардита есть симптомы нарушения работы ЖКТ, дыхательной, мочеполовой систем и ЦНС. Визуально видна желтушность слизистых, выпот в подгрудок, лапы, диурез уменьшается.

    [custom_ads_shortcode2]

    Что заметит владелец

    Факторы-провокаторы (вирусы, бактерии, токсины, яды) попав в организм, проникают в миокард вызывая раздражение и нарушение проводящей функции. Как следствие – снижение сокращения, изменение трофики сердечной мышцы из-за патологии кровообращения, развитие отеков. Изменения касаются всех внутренних органов, поэтому заводчик заметит  симптоматику нарушения работы пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной и прочих систем.

    На проблемы с сердцем у собаки указывает:

    • пассивность, апатия, вялость;
    • нежелание выходить на прогулки;
    • быстрая усталость при незначительной физической нагрузке;
    • повышение температуры тела на 1-1.5С.

    Аппетит снижен или отсутствует полностью. При аускультации ветеринар диагностирует увеличение частоты сердечных сокращений до 100 уд. \мин.

    На боль в области сердца собака реагирует агрессивно при попытке прикоснуться к грудине, взять ее на руки. Питомец переступает передними лапами, показывая, что ему некомфортно. Может быть периодический «сердечный кашель», цианоз слизистых как следствие анемии, недостатка кислорода.

    [custom_ads_shortcode3]

    Как выявить заболевание

    Диагноз – миокардит ставят на основании инструментальных методов: ЭКГ, ЭХО. В анамнезе важны все перенесенные ранее заболевания, наличие паразитов, гнойно-некротические процессы. Врач-кардиолог проводит функциональную пробу с нагрузкой. При миокардите частота пульса вырастает в 1-2 раза даже при простой ходьбе по помещению. В дополнении проводят лабораторные исследования, рентген.

    [custom_ads_shortcode1]

    Лечение миокардита у собак

    Собаке с выявленной патологией обязателен полный физический и эмоциональный покой. Исключают тренировки, нагрузки, бег и пр. Условия содержания: теплое, сухое, чистое помещение без сквозняков.

    Запрещены игры с другими питомцами, детьми. Выставки, поездки и иные мероприятия, которые могут спровоцировать стресс, убираются.

    Показаны кислородные ингаляции для насыщения миокарда кислородом. Не назначают сердечные гликозиды в 1 стадии болезни, чтобы не спровоцировать паралич сердца. При сердечной недостаточности делают инъекции 40% глюкозы с кофеином. При тахикардии: Сульфакамфокаин, Кордиамин.

    Мочегонные средства нужны при отеках: Фурасемид, чтобы предотвратить отек легких. Снизить их выраженность помогут глюкоза с аскорбинкой, хлористый кальций. При лечении миокардита на фоне основного заболевания в первую очередь устраняют симптомы и причины той патологии, которая стала провокатором поражения сердечной мышцы.

    Назначают:

    1. НПВС (Мелоксикам).
    2. Глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон).
    3. Каптоприл (снижение АД).
    4. Витамины (гр. В, С, Е).

    Рацион собаки с миокардитом должен состоять из белковых продуктов: творог, мясо, яйца, морская рыба. Сокращают жиры и углеводы. Прогноз по заболеванию – от осторожного до неблагоприятного.

    Все зависит от сопутствующих факторов, причины миокардита, осложнений, возраста и пр. Своевременное обнаружение и лечение болезни поможет увеличить вероятность стабилизации состояния.

    [custom_ads_shortcode2]

    Читайте также:

    Ведущую роль в возникновении основных заболеваний сердца у домашних животных играют коронарогенные поражения миокарда. Расстройства коронарного кровообращения приводят к ишемическим, некротическим или фиброзным изменениям миокарда. В связи с этим, изучение патогенеза и обоснование принципов профилактики и лечения ишемических повреждений сердца, остается актуальным. Для практикующих врачей важны и критерии ранней диагностики ишемической болезни сердца (ИБС).

    Термин «ишемическая болезнь сердца» в качестве синонима коронарной болезни был введен Комитетом экспертов ВОЗ в 1962 г. и происходит от греческого слова ишемия (ischo- задерживать, останавливать + haema- кровь). ИБС определяется как обусловленное расстройством коронарного кровообращения поражение миокарда, возникающее в результате нарушения равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы. В соответствии с рекомендациями ВОЗ (1979) предложена следующая классификация ИБС:

    1. Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца) 2. Стенокардия 1. Стенокардия напряжения         • Впервые возникшая стенокардия напряжения         • Стабильная стенокардия напряжения (с указанием функционального класса больного от 1 до 4)         • Прогрессирующая стенокардия напряжения2. Спонтанная (особая) стенокардия 3. Инфаркт миокарда (острый и перенесенный) 1. Крупноочаговый (трансмуральный) 2. Мелкоочаговый4. Постинфарктный кардиосклероз 5. Нарушения сердечного ритма (с указанием формы) 6. Сердечная недостаточность (с указанием формы и стадии)В основе патогенеза ишемической болезни сердца лежит нарушение равновесия между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его доставкой с кровью, вызванное расстройством коронарного кровообращения. Потребность миокарда в кислороде зависит от гемодинамической нагрузки сердечно-сосудистой системы, от размеров сердца и интенсивности метаболизма в кардиомиоцитах. Доставка кислорода с кровью к миокарду определяется состоянием коронарного кровотока, который может снижаться как при органических, так и при функциональных нарушениях в коронарных артериях, ведущих к ишемии миокарда [1].

    Различают острые и хронические патологические состояния, обусловленные органическими поражениями коронарных артерий (стенозирующий атеросклероз, тромбоз) и нарушения функционального состояния (ангиоспазм, нарушения регуляции тонуса). Ведущим патогенетическим фактором ИБС в гуманной медицине является стенозирующее атеросклеротическое поражение коронарных артерий сердца [2]. У 95% больных ИБС в коронарных артериях находят атеросклеротические поражения [3]. Многочисленными исследованиями установлена патогенетическая роль спазма коронарных артерий при ИБС [4,5] и роль преходящих тромбоцитарных агрегатов [6].

    У животных картина несколько иная. На долю органических поражений сосудов сердца у собак выпадает всего 20-25% (преимущественно старые животные). Основной причиной коронарных нарушений у собак является ангиоспастический фактор и снижение способности коронарных артерий к дилатации в отсутствие стенозирующих изменений.

    Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца) определяется как смерть, наступившая мгновенно или в пределах нескольких часов от начала сердечного приступа. По нашим данным, внезапная гибель собак регистрируется крайне редко, причем преимущественно гибнут животные старше года.

    Диагностика стенокардии у животных по клиническим признакам затруднена. Приступы загрудинной боли у животных четко не обозначены. Отмечается тахикардия, повышается АД.

    При прогрессирующей стенокардии животные меньше передвигаются на прогулке, часто останавливаются. Отмечается частое, поверхностное дыхание. Слизистые оболочки синюшного цвета.

    На ЭКГ обнаруживаются снижение или подъем сегмента S-T относительно изоэлектрической линии. Диагноз инфаркта миокарда ставится на основании клинической картины, изменений ЭКГ и активности ферментов в сыворотке крови. У собак данный тип патологии сердечной деятельности мы регистрируем крайне редко.

    У животных отмечается острая сердечная недостаточность, нарушается ритм сердца, проводимость. На ЭКГ появляется зубец Q (как правило, в 1, 2 и 3 отведениях). Комплекс QRS расширен, имеются расщепления зубцов.

    Сегмент S-T чаще всего расположен ниже изоэлектрической линии. Зубец Т инвертирован Поставленный диагноз ИБС предопределяет лечение больного животного. На первом этапе желательно использовать сосудорасширяющие препараты для снятия ангиоспазма.

    Они способствуют депонированию крови в венозном русле, вследствие чего, соответственно, уменьшается объем циркулирующей артериальной крови. Адекватно этому уменьшается приток артериальной крови к коронарным сосудам. Следовательно, нитриты уменьшают нагрузку венечных сосудов, несущих уменьшенный объем крови к миокарду.

    Для снижения уровня внутрисердечного метаболизма используются антиадренергические препараты, b-блокаторы и антагонисты кальция [7]. Использование электрокардиографии при проведении ранней диагностики ИБС позволяет более точно определить направление рациональной терапии больных животных.

    16 мар 2010, 08:27

    Источники:

    Ссылка на основную публикацию
    Яндекс.Метрика